Sono in lieve calo le domande di ammissione ai 22 corsi di laurea delle professioni sanitarie (-1,9%) fra le 86.709 dello scorso anno e le attuali 85.095, mentre l’anno precedente si era rilevata una quasi parità. Al contrario, continuano a crescere le domande per i Corsi di laurea magistrale a ciclo unico di Medicina e Chirurgia e di Odontoiatria: da 81.886 a 88-680 con +8,3%, mentre era stato del +2,0% del 2016 e del -12,3% nel 2015. E’ quanto emerge dai dati (Tabb. 1 e 2) rilevati dalla Conferenza nazionale dei Corsi di Laurea delle Professioni sanitarie, presieduta da Luisa Saiani, grazie alla collaborazione delle Università sedi di Facoltà / Scuole di Medicina e Chirurgia. Si rileva una riduzione dei fabbisogni da parte di quasi tutte le Regioni con -1.706 (-6,6%) fra i 25.939 dello scorso anno e gli attuali 24.233 (Tabb. 7 e 8). Collegi e Associazioni Professionali propongono un fabbisogno di 29.282 posti 1.412 in meno rispetto allo scorso anno (–4,6%). Invariato invece il potenziale formativo offerto dagli Atenei al Ministero dell’Università con 26.811 posti (Tab. 9).

Ripartizione dei posti per Università e profili

 Per definire la ripartizione dei posti il Ministero dell’Università (MIUR) ha riattivato il 1°giugno 2017 l’apposito "tavolo tecnico”, con 12 membri in rappresentanza di: Ministero dell’Università (MIUR), Ministero della Salute, Regioni, Conferenza dei Rettori (CRUI), Conferenza dei Presidi di Medicina e Chirurgia, Presidenti delle Scuole / Facoltà di Medicina, di Odontoiatria e Veterinaria, Agenzia valutazione del sistema Universitario e Ricerca (ANVUR), Consiglio Universitario Nazionale (CUN), Osservatorio Professioni Sanitarie del MIUR, Ordini dei Medici ed Odontoiatri (FNOMCEO). Per le professioni sanitarie l’offerta formativa è stata ridotta da 25.205 a 24.069 posti, con una calo del -4,5% che è superiore al - 1.9% delle domande presentate. Questo comporta un lieve incremento del rapporto domande su posto (D/P) da 3,4 a 3,5. Analogamente alle riduzioni sulle Professioni Sanitarie, anche per Medicina e Chirurgia l’offerta formativa è stata ridotta da 9.224 a 9.100 (-1,3%), mentre sono stati assegnati gli stessi posti dello scorso anno a Odontoiatria (908) e a Veterinaria (655). Per le lauree triennali, la ripartizione dei posti e delle domande per ognuno dei 22 Profili e delle 41 Università è riportata in Tab. 2, con i totali in Tab. 1 per Università. Ogni Ateneo ha attivato in media 10 corsi di laurea delle professioni sanitarie, l’unica Università ad attivare tutti i 22 corsi è Milano Statale, seguono Roma Sapienza con 21 corsi, Roma Tor Vergata con 19, Torino 17, Genova, Padova, Napoli Federico II e Bari con 16, Pavia 15, Bologna 14 e Pisa e Roma Cattolica con 13. Quindi con 12 corsi Firenze, Chieti, Napoli Vanvitelli, Messina e Palermo; a seguire con 11 Brescia, Ferrara, Modena, Siena, L’Aquila e Catania; con 10 corsi Verona e Ancona, 9 Parma e Cagliari, 8 Catanzaro. Seguono con 7 corsi Milano Bicocca, Trieste e Perugia, con 6 Varese, con 5 Novara-Vercelli, Udine e Foggia, con 4 Salerno e Sassari, con 3 Milano S. Raffaele e con 2 corsi Milano Humanitas, Roma Campus e Campobasso. Resta ancora stabile, come negli ultimi 6 anni, dal 2011, il rapporto percentuale nella ripartizione dei posti fra Lauree triennali e Magistrali a ciclo unico con il 71% alle Professioni sanitarie, il 27% a Medicina e Chirurgia e il 2% a Odontoiatria (Tab. 3b). Dall’anno 2015 è comunque in progressiva riduzione l’assegnazione dei posti sia per i corsi di laurea delle Professioni Sanitarie, che sono scese da 25.205 dello scorso anno agli attuali 24.061 (-4,5%), che per il corso di laurea a ciclo unico in Medicina e Chirurgia, seppure minore, da 9.224 a 9.100 (-1,3%).     

La Federazione IPASVI aveva richiesto 18.516 posti, le Regioni 14.155 e le Università hanno espresso un’offerta formativa di 14.693 (Tab. 7A). Su tali proposte è stato effettuato in sede di definizione dei posti un taglio lineare del -1,7% (Tabb. 8A, 11 e 12).

Distribuzione posti programmati per Regioni

Nonostante ci sia stata una riduzione complessiva di posti programmati per i corsi di laurea delle professioni sanitarie ( -4,5%), in 5 Regioni si è registrato un aumento rispetto all’anno precedente, in particolare la Regione Calabria passa da 395 a 567 (+44%), e in proporzioni minori, l’ Abruzzo da 807 a 839 (+4%), la Sardegna da 499 a 507 (+1,6%) e la Sicilia da 1.119 a 1.121, il Lazio da 5016 a 5.055 (+0,8%). Tra le Regioni in cui c’è stata una riduzione, va segnalata la Lombardia con -266 posti (-7,1%) (da 3.732 a 3.466), nonostante avesse richiesto come le categorie 4.880. Una situazione più favorevole si è verificata con le Università della Regione Lazio in cui, a fronte di una bassa richiesta di posti della Regione (2.633,- 26% rispetto l’anno precedente), sono stati assegnati 5.055 posti (ovvero + 92%) (Tabb. 7B e.8B). Tale scelta risulta difficilmente comprensibile se si considera la densità di popolazione della Lombardia che ha 10 milioni di abitanti e che è quasi il doppio della popolazione della Regione Lazio, inoltre con il tasso occupazionale rilevato da AlmaLaurea a un anno dal conseguimento della Laurea che vede le Università della Lombardia con l’ 84% e quelle del Lazio al 62%. Per concludere, il fabbisogno totale espresso dalle Regioni è sceso da 25.995 dello scorso anno a 24.233, con -1.762, pari al -6,8%. La riduzione deriva soprattutto dalle Regioni Lazio (da 3.546 a 2.633) con -913 (-26%), e Abruzzo (da 870 dello scorso anno a 288) con -582 (-53%). Sono le stesse Regioni a cui il MIUR ha aumentato i posti assegnati: Lazio da 5.016 a 5.055 e Abruzzo da 807 a 839. Distribuzione posti per Università Per quanto riguarda il numero dei posti (Tab. 1), solo in 5 Università è superiore a 1.000: Roma Sapienza con 3.323, Roma Tor Vergata 1.286 Milano 1.280, Padova 1.209 e Torino 1.080. Le seguenti Università invece hanno avuto un’assegnazione di posti inferiore a 1.000: Verona 837, Bologna 824, Bari 818, Firenze e Napoli Vanvitelli 803. Al di sotto di 800 posti Roma Cattolica 759, Napoli Federico II 738, Roma Cattolica 780, Brescia 691, Genova 572, Catanzaro 567, Ancona 531, Chieti 517, Pisa 483, Messina 471, Ferrara 433, Pavia 431, Milano Bicocca 427, Perugia 422, Modena 409, Novara 408 e Parma 399. Seguono quindi tutte le altre sotto 350, Palermo 347, Cagliari 329, Siena 324, L’Aquila 322, Catania 303, Varese 298, Udine 239, Salerno 219, Trieste 206, Sassari 178, Milano S. Raffaele 130, Milano Humanitas 124 e infine Campobasso con 87 posti e Roma Campus 86. Distribuzione posti per Profili La ripartizione dei posti per Profili (Tab. 3 e 4) vede il maggiore numero di corsi e di sedi per il CdL di Infermiere con 41 corsi su 206 sedi per 14.450 posti, poi Fisioterapista con 39 su 83 per 2.020 posti, Tecnico di Radiologia con 35 corsi su 52 sedi e 750 posti, Tecnico di Laboratorio con 33 su 45 e 740 posti e Ostetrica con 33 su 48 e 690 posti. Queste rappresentano le 5 professioni presenti in quasi tutte le Università. Seguono Igienista Dentale con 28 corsi su 32 sedi e 641 posti, Tecnico della Prevenzione con 28 corsi su 30 sedi e 600 posti, Logopedista con 27 corsi su 35 sedi e 720 posti e Dietista con 24 corsi su 24 sedi per 347 posti. Sotto i 20 corsi tutte le altre professioni: con 18 corsi Ortottista per 217 posti, con 17 Tecnico della Riabilitazione psichiatrica su 329 posti, con 13 Educatore professionale su 664. Quindi, con 12 corsi Terapista della neuropsimotricità su 315 posti, Tecnico Audioprotesista su 319 posti e Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria su 150 posti, seguiti da Tecnico di Neurofisiopatologia con 11 corsi su 110 posti. Infine, al di sotto di 10 corsi, Infermiere pediatrico con 9 su 198 posti e Tecnico Ortopedico su 140 posti, fino ai minimi di 7 corsi per Terapista Occupazionale con 203 posti, 6 corsi per Podologo con 105 posti e 5 per Tecnico Audiometrista, che con i 60 posti si conferma anche il più basso numero di posti.

Domande di ammissione per Regioni Rispetto alla riduzione totale delle domande di –1.614, pari all’ 1,9%, ci sono solo 5 Regioni in aumento: Calabria con +21% su 2.323 domande rispetto a 567 posti a bando; che sono aumentati del +43% rispetto ai 395 dello scorso anno e con un rapporto D/P di 4,1. Seguono il Friuli Venezia Giulia con +7,2% (da 1.615 dello scorso anno alle attuali 1.732), Umbria con +2,3% (da 1.155 a 1.181); Lombardia con +1,9% (da 12.545 a 12.784) e Piemonte con 1,1% (da 5.493 a 5.555), con quasi parità di domande sull’ Abruzzo con +0,1% su 3.194 e sul Lazio con -0,4% su 12.805. Minime invece le riduzioni delle Università delle altre 8 Regioni: Sardegna con -0,8% (da 3.186 a 3.159), Campania con -1,1% (da 7.491 a 7.410), Toscana con -2,5% (da 5.524 a 5.384), Liguria con -3,6% (da 1.949 a 1.873) e Puglia con -4,8% (da 5.802 a 5.5229. Quindi, Emilia Romagna con -5,7% (da 6.933 a 6.538), Veneto con -6,9% (da 7.021 a 6.537), Marche con -7,5% (da 1.745 a 1.614) e Sicilia con -9% (da 8.002 a 7.278). L’Università del Molise ha il calo maggiore, da 285 a 206, pari al -28% e che si potrebbe spiegare anche con la riduzione dei corsi da 3 a 2, non essendo stato attivato il corso per Dietista. Considerando ora le singole Università, hanno avuto aumento delle domande le Università di Varese e di Perugia con +2,3%, Torino +3,7%, Messina +4,6%, Roma Cattolica +7,7 e Napoli Federico II con +8,1%. Con oltre il 10% di aumento delle domande: Modena +11%, Chieti +15%, Trieste 19% e Catanzaro +21%. Le Università che hanno avuto un calo di domande sono: Campobasso con -28%, L’Aquila -19%, Palermo -17% e Salerno -11%, Bologna -10% e Foggia -9%. Quindi Verona, Novara e Ancona -8%, Napoli Vanvitelli -6,5% e Padova -6,3%. Roma Sapienza -4,4%, Siena -3,7%, Genova -3,6%, Bari -3,4% e Udine. con -2,5%, seguono con -1.6% Pavia, Milano e Milano Bicocca, e con -1,4% Cagliari. Quasi in pari le Università di Pisa -0,9%, Ferrara -0,3%, Roma Tor Vergata -0,1%, Brescia +0,4% e Sassari +0,6%.

Le professioni più attrattive

In media il rapporto D/P rimane stabile al 3,5 come lo scorso anno per tutti i 22 profili (Tab. 4). Al primo posto si conferma Fisioterapia con rapporto D/P che sale da 13,7 a 14,1; segue Logopedia che sale da 9,2 a 10,1; Dietistica da 8,6 a 9,1; Ostetricia da 7,9 a 8,9; quindi Tecnico di Radiologia che passa da 5,4 a 5,3. Con D/P inferiore a 5: Terapista Neuropsicomotricità da 4,5 a 4,8; Igienista Dentale da 3,3 a 4, Infermiere pediatrico da 2,4 a 3,8 (dovuto alla riduzione dei posti a bando da 283 a 198). Seguono Tecnico di Neurofisiopatologia con aumento da 3,1 a 3,3; Tecnico Riabilitazione Psichiatrica da 3,1 a 3,2; Tecnico Laboratorio da 2,5 a 2,6, Podologo e Tecnico di Fisiopatologia Cardiocircolatoria da 2,4 a 2,6 e Ortottista da 2,1 a 2,3; Educatore da 1,7 a 1,8; Tecnico Ortopedico in calo da 1,9 a 1,7. Stabili Infermiere con 1,6; Tecnico della Prevenzione 1,5 e Tecnico Audioprotesista con 1,4. Infine Terapista Occupazionale che sale da 1 a 1,3; Tecnico Audiometrista stabile a 1 e Assistente sanitario in calo, da 0,7 a 0,6.

Domande inferiori al posti programmati e a bando

In alcuni casi si rilevano significative riduzioni rispetto al numero dei posti a bando (Tab. 1): per il CdL di Infermiere a Roma Sapienza su 2.285 posti a bando sono state presentate 1.732 domande, Roma Tor Vergata 709 domande su 797 posti e a Firenze 493 domande per 557 posti. Educatore a Roma Tor Vergata, con 36 domande su 50 posti, Terapista Occupazionale a Pavia con 12 su 15. Tecnico Audiometrista con 9 domande su 10 posti a Milano e 4 su 15 a Roma Sapienza  Tecnico Audioprotesista con 109 domande su 116 posti a Padova, 16 su 19 posti a Parma e 17 su 19 a Roma Cattolica.

Situazioni su Infermiere, Ostetrica e Tecnico di Radiologia.

Analogamente agli anni scorsi si riportano solo i dati di queste 3 Professioni in quanto, essendo regolamentate in Collegi e Federazioni possono fornire dati certi sul numero di scritti, anche se non sempre corrisponde a quello degli “attivi” ovvero degli occupati. Gli iscritti sono per Infermiere 425.495, Ostetrica 19.330 e Tecnico di Radiologia 28.0811. Nel totale per la Federazione IPASVI sono compresi anche i 10.576 Infermieri Pediatrici e i circa 5.600 Assistenti Sanitarie. Queste 5 Professioni insieme, con quasi 490 mila iscritti, costituiscono il 72% del totale dei quasi 680 mila operatori delle 22 Professioni (Tab. 4). Le altre 17 professioni, che insieme sono oltre 191 mila circa, costituiscono la rimanente parte del 28%, che sono tuttora in attesa di regolamentazione ordinistica e i cui numeri totali sono una stima del censimento fatto dalla varie Associazioni. Fra queste, le più numerose sono (Tab. 7A) Fisioterapista con circa 65.000, Tecnico di Laboratorio circa 28.000, Tecnico Prevenzione 16.450, Logopedista 11.000 e Igienista Dentale 7.850 e altre 11 Professioni. Diversamente dai Report che sono stati pubblicati negli anni scorsi, questa volta si riportano anche i dati relativi ai Potenziali formativi presentati dagli Atenei al MIUR e le riduzioni che sono state applicate dal Ministero della Salute, rispetto al fabbisogno formativo totale nazionale, e dal MIUR nelle fasi di determinazione dell’offerta formativa totale nazionale e delle ripartizioni per ogni Regione e singola Università (Tab.11, 13 e 14). Per meglio apprezzare le differenze e alcune incoerenti sproporzioni, sia in esubero che in carenza, rispetto agli indicatori demografici, si riportano sia i valori percentuali suddivisi su ogni Regione e per ogni Professione che il rapporto dei posti per 1 Milione di Popolazione (PMP)

Riflessioni sulla programmazione posti AA 2017-18

Quest’anno la definizione dei fabbisogni delle professioni sanitarie è stato un processo complesso che ha visto un susseguirsi di riunioni del Tavolo tecnico del MIUR, da giugno ad agosto, sono stati promulgati 2 Decreti MIUR: 28 giugno e 10 agosto 2017 con leggere modifiche e integrazioni. Si è creato in tale percorso un disagio diffuso in quanto emergevano via via indirizzi nuovi che non erano stati condivisi e che ignoravano la prassi consolidata utilizzata negli anni precedenti. Gli elementi che hanno caratterizzato il dibattito del tavolo tecnico sono i seguenti:

1. la prassi consolidata per arrivare alla determinazione dei posti totali per ognuna delle 22 professioni si basava su: Conferma di tutti i posti offerti dalle Università quando pari o inferiori alle proposte delle Regioni e delle Categorie. Aumento o riduzione dei posti offerti dalle Università in base ai fabbisogni proposti da Regioni, Ministero della Salute e Categorie. Contestualmente alla determinazione nazionale dei posti, si definiva anche la ripartizione per ogni Regione e Università. E questa prassi da quest’anno non è stata considerata.

2. Il Ministero della Salute ha avviato un progetto sperimentale ed europeo di definizione dei fabbisogni per alcune professioni sanitarie, dalla quale emerge una proiezione per i prossimi 20 anni e la necessità di modulare gradualmente i fabbisogni, in collaborazione con Regioni e Professioni. Questo ha portato alla necessità di indicare riduzioni per quasi tutte le professioni, per 18 su 22, con valori percentuali diversificati rispetto al Potenziale formativo delle Università in relazione al totale nazionale (Tabb. 8 A e 9): -39% su Infermiere Pediatrico, -36% su Tecnico di Radiologia e -34% su Tecnico di Laboratorio; -35% su Dietista, -30% su Tecnico della